结核菌素试验（PPD）是筛查结核病的常用方法，也是新生入学体检项目之一，作为家长，了解这项检查的原理、注意事项和结果解读，既能帮孩子顺利完成检查，也能及时发现潜在健康风险。

什么是PPD试验？

PPD试验，全称结核菌素皮肤试验，是一种简单、经济的结核筛查手段。医生会将少量结核菌素注射到孩子前臂内侧皮肤下，注射72小时后，医护人员会观察注射部位的皮肤反应，根据红肿、硬结的大小判断是否存在结核感染可能。

哪些情况不适合做PPD试验？

虽然PPD试验安全有效，但并非所有孩子都适合：

1.疾病急性期：孩子正处于流感、百日咳等传染病发作期，或患有急性结膜炎、急性中耳炎时，建议暂缓皮试，避免干扰结果判断。

2.皮肤或过敏问题：若孩子有广泛皮肤病，或对鸡蛋、牛奶等常见食物严重过敏，皮试可能引发不良反应，此时不建议进行。

3.疫苗接种影响：如果孩子近期接种过其他疫苗，尤其是减毒活疫苗（如麻疹、水痘疫苗），建议间隔至少28天再做PPD试验，以免影响准确性。

试验后如何护理？

1. 药物注射后需在发热门诊观察30分钟，确认无急性过敏反应（如皮疹、呼吸困难、面色苍白等）后方可离开。

2. 注射部位出现轻微红肿、硬结，直径不超过2cm，无破溃、瘙痒等情况，属于正常反应，一般无需特殊处理，1 - 2周内可自行消退。若局部红肿、硬结直径超过2cm，或出现水疱、破溃、坏死、发热（体温≥38℃）、淋巴结肿大等严重不良反应，请及时到发热门诊就诊，由医生进行规范处理。

3.注射后需保持注射部位清洁干燥，避免沾水、揉搓，不要用香皂或沐浴露清洗，防止感染或刺激皮肤。建议穿宽松衣物，减少袖口对注射部位的摩擦。

4.观察时间与复诊：务必在注射后72小时带孩子返回发热门诊观察结果，过早或过晚查看都可能影响判断，所以请您根据需求合理安排检查时间。

结果阳性就是得了结核病？

很多家长看到阳性结果会十分紧张，其实PPD试验只是筛查工具，并非确诊依据！阳性反应仅表示孩子曾感染过结核菌或接种过卡介苗，并不意味着当前患有结核病。如果出现阳性，感染性疾病科医生会结合孩子的症状、病史及其他检查（如胸片、痰检）进一步诊断。即使确诊，早期治疗也能有效控制病情，家长无需过度焦虑。

PPD试验是守护孩子健康的重要防线，家长只需提前了解注意事项，配合医生做好检查，就能为孩子的健康成长保驾护航！如有任何疑问，随时与医生沟通，专业建议永远是最可靠的指引。

✦ 供稿丨发热门诊

✦ 编辑丨张燕妮

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