请输入关键字
【科普】水落石出——甲状旁腺显像
2024-01-22

当患者的甲状旁腺激素(PTH)升高、血钙升高时,内分泌科医生就会建议甲状旁腺显像。为什么要进行甲状旁腺显像,有何作用呢?

什么是甲状旁腺?

from clipboard

甲状旁腺附着于甲状腺左、右两叶背面上下极,每侧腺叶上下各一个,共计4个,主要功能是合成、分泌、储存甲状旁腺激素(PTH)。

什么是甲状旁腺亢进症?

from clipboard

甲状旁腺激素主要作用于人体的骨骼和肾脏,调节人体内的钙、磷代谢,维持钙磷平衡。当其中某个腺体合成并分泌过多的甲状旁腺激素,就会导致甲状旁腺功能亢进症,引起高钙血症和低磷血症,临床可表现为骨痛、骨骼畸形、骨质疏松、反复发生的泌尿系结石、食欲减退、腹胀、消化不良、便秘、恶心、呕吐、记忆力减退、情绪不稳、四肢无力、肌萎缩等。

寻找甲状旁腺功能亢进病灶——甲状旁腺显像

甲状旁腺显像是核医学科SPECT/CT检查项目之一,是经典的单光子显像方法,简单无创,检测灵敏度高。

临床应用:

(1)甲状旁腺激素升高的病因查找

(2)寻找异位的甲状旁腺组织

(3)甲状旁腺疾病的术前定位、监测和随访

检查流程:

(1)挂核医学科门诊号(咨询电话0476-8334845),前往核医学科预约检查时间。

(2)检查当日正常饮食即可,无需空腹。按预约时间准时到达核医学科静脉注射显像剂。

(3)按检查时间准时到达核医学科二楼SPECT/CT检查室。分别于注射显像剂后20分钟(早期)及120分钟(延迟期)完成2次甲状旁腺平面图像的采集,120分钟时进行断层融合图像及全身图像采集。

(4)于次日上午前往核医学科领取检查报告单。

典型甲状旁腺功能亢进图像:

from clipboard

早期(上图):甲状腺双叶显影,右叶上极见局限性显像剂浓聚区

延迟期(下图):甲状腺双叶影像消失,局限性显像剂浓聚区仍然存在

from clipboard

断层融合图像:显像剂浓聚区位于甲状腺右叶后方,

相应部位CT图像可见一稍低密度结节影,边界清晰

术后病理:甲状旁腺腺瘤

✦ 供稿丨核医学科张伟 孙淑敏 祝志波

✦ 编辑丨张燕妮

✦ 初审 | 邓新颖

终审 | 朱美光