赤峰市医院城镇职工基本医疗保险支付范围及报销比例
	 
	 
						 
					 
						项目类别 
					 
						城 镇 职 工 
					 
						在职 
					 
						退休人员 
					 
						(在职文革基残人员) 
					 
						退休文革或基残人员 
					 
						(建国前工人) 
					 
						基 
					 
						本 
					 
						医 
					 
						疗 
					 
						保 
					 
						险 
					 
						起付线 
					 
						第一次住院扣1000元 
					 
						第二次及以上住院每次扣500元 
					 
						报销比例 
					 
						起付标准—15万元 
					 
						按92%补偿 
					 
						按95%补偿 
					 
						按97%补偿 
					 
						15万以上部分 
					 
						按94%补偿 
					 
						按97%补偿 
					 
						按99%补偿 
					 
						最高支付限额 
					 
						35万元(实际支付) 
					 
						大额医疗费用补助 
					 
						起付标准 
					 
						个人累计自付政策范围内医疗费1万元 
					 
						补偿比例 
					 
						起付标准以上,按90%报销 
					 
						封顶线 
					 
						无 
					 
						支付项目及 
					 
						支付比例 
					 
						甲类药品/诊疗 
					 
						100%×报销比例 
					 
						乙类药品/诊疗 
					 
						90%×报销比例 
					 
						单品耗材价格 
					 
						(按乙类耗材管理) 
					 
						≤ 500元,   90%×报销比例 
					 
						500元—10万元,80%×报销比例 
					 
						≥10万元,   70%×报销比例 
					 
						床费 
					 
						40元/天×报销比例 
					 
						丙类 
					 
						自 付 
					
		
			
				 
			
					 
				
					 
			
				 
			
					 
				
					 
				
					 
			
				 
			
					 
				
					 
				
					 
			
				 
			
					 
			
				 
			
					 
				
					 
				
					 
				
					 
				
					 
			
				 
			
					 
				
					 
				
					 
				
					 
			
				 
			
					 
				
					 
			
				 
			
					 
				
					 
				
					 
			
				 
			
					 
				
					 
			
				 
			
					 
				
					 
			
				 
			
					 
				
					 
				
					 
			
				 
			
					 
				
					 
			
				 
			
					 
				
					 
			
				 
			
					 
				
					 
			
				 
		
	
					 
				
					 
			
                                                                     赤峰市医院城乡居民基本医疗保险支付范围及报销比例 
	 
	 
						项目类别 
					 
						城 乡 居 民 
					 
						基本医疗保险 
					 
						起付线 
					 
						第一次住院扣1000元 
					 
						第二次及以上住院每次扣500元 
					 
						报销比例 
					 
						起付标准—1.4万元, 按60%补偿 
					 
						1.4万—6万元,  按70%补偿 
					 
						6万以上,     按80%补偿 
					 
						最高支付限额 
					 
						12万(实际支付) 
					 
						大病保险 
					 
						起付标准 
					 
						个人累计自付政策范围内医疗费1.4万元 
					 
						补偿比例 
					 
						按60%支付 
					 
						最高支付限额 
					 
						无 
					 
						支付项目及支付比例 
					 
						甲类药品/诊疗 
					 
						100%×报销比例 
					 
						乙类药品 
					 
						85%×报销比例 
					 
						乙类诊疗 
					 
						90%×报销比例 
					 
						单品耗材价格 
					 
						(按乙类耗材管理) 
					 
						≤ 500元,  80%×报销比例 
					 
						500元—1万元,75%×报销比例 
					 
						1万元—5万元,70%×报销比例 
					 
						5万元—10万元,65%×报销比例 
					 
						≥10万元,  60%×报销比例 
					 
						  
					 
						  
					 
						床费 
					 
						40元/天×报销比例 
					 
						丙类 
					 
						自 付